Преждевременные роды
Все дети, рожденные недоношенными, подвержены риску серьезных проблем со здоровьем, но те, кто родился раньше, подвергаются большему риску медицинских осложнений, длительной инвалидности и, в некоторых тяжелых случаях, даже смерти. Узнайте, как достижения в области медицины повысили шансы на выживание.
Как преждевременные роды увеличивают риск церебрального паралича?
В то время как ребенок, рожденный недоношенным, может привести к серьезным проблемам со смертью этого ребенка, достижения в акушерстве и неонатологии, отрасли педиатрии, которая заботится о новорожденных, улучшили шансы на выживание.
Преждевременные роды до 37 недель являются фактором риска развития многих заболеваний, в том числе церебрального паралича. Беременность считается доношенной, если гестация длится от 37 до 42 недель. Младенцы, рожденные раньше срока, сталкиваются с рядом проблем. Их тела и нервная система могут быть не полностью развиты, что может вызвать такие осложнения, как проблемы с дыханием. Кроме того, матка матери защищает плод от инфекций и различных аномалий; преждевременные роды снимают эту защиту, и, следовательно, многие недоношенные дети должны оставаться в отделениях интенсивной терапии новорожденных.
Преждевременное рождение не означает, что у ребенка разовьется церебральный паралич или какие-либо проблемы со здоровьем. Тем не менее, почти половина детей, у которых действительно развивается церебральный паралич, родились недоношенными. Многие неврологические состояния и причины, связанные с церебральным параличом (например, повреждение белого вещества головного мозга, известное как перивентрикулярная лейкомаляция или ПВЛ), тесно связаны с преждевременными родами. Недоношенные дети также имеют повышенный уровень инфицирования, что является еще одним значительным фактором риска развития церебрального паралича.
Низкий и очень низкий вес при рождении
Низкий вес при рождении (LBW) означает, что ребенок родился с весом менее 5 фунтов 8 унций (примерно 2500 граммов) и подвержен значительному риску развития церебрального паралича. Около 7,6% рождений имеют низкую массу тела при рождении. Чем меньше вес ребенка при рождении, тем выше риск развития ДЦП.
Многие здоровые дети рождаются с низким весом при рождении. Иногда дети просто маленькие, и нет причин для беспокойства. В других случаях низкий вес при рождении может быть признаком того, что ребенок еще не закончил развитие.
Очень низкая масса тела при рождении (ОНМТ) — это разновидность низкой массы тела при рождении, когда ребенок рождается с весом менее 3 фунтов 4 унции (почти 1500 граммов). Многие дети с очень низкой массой тела при рождении также рождаются недоношенными. Недоношенность сама по себе является фактором риска развития церебрального паралича.
Считается, что низкий или очень низкий вес при рождении увеличивает вероятность развития у ребенка церебрального паралича. Если ребенок недоношен и имеет низкий вес при рождении, он подвергается большему риску, чем если бы существовал только один из факторов.
Таблица веса при рождении
| Вес при рождении | В фунтах | В граммах |
|---|---|---|
| Чрезвычайно низкий вес при рождении | 2 фунта 3 унции или меньше | Менее 1000 грамм |
| Очень низкий вес при рождении | 2 фунта 4 унции. до 3 фунтов. 5 унций | от 1001 до 1500 грамм |
| Низкий вес при рождении | 3 фунта. 6 унций до 5 фунтов. 8 унций. | от 1501 до 2500 граммов |
| Средний вес при рождении | 5 фунтов 9 унций до 8 фунтов. 15 унций | от 2501 до 4079 граммов |
| Высокий вес при рождении | 9 фунтов. и более | 4080 граммов и более |
В новостях
Исследователи из Норвежского университета науки и технологии призывают врачей быть настороже в отношении ранних признаков развития ребенка меньшего размера, чем в среднем, у матери с преэклампсией — состоянием, характеризующимся высоким кровяным давлением и наличием белка в моче. Они обнаружили, что дети, рожденные меньше обычного, а также умеренно недоношенные (от 32 до 36 недель) или очень недоношенные (менее 31 недели) от матери, перенесшей преэклампсию, подвержены значительному, в 20 раз, повышенному риску диагностирования церебрального паралича.
По данным исследования, среди доношенных детей дети, рожденные женщинами с преэклампсией нормального роста, не подвергались повышенному риску, в то время как дети, рожденные маленькими для гестационного возраста женщинами с преэклампсией, подвергались повышенному риску в 3 раза. опубликовано 9 июля 2013 г. в BMJ. Преэклампсия — это заболевание, которое проявляется высоким кровяным давлением и значительным количеством белка в моче беременных женщин. Для исследования исследователи изучили 849 детей-одиночек с церебральным параличом и 616 658 детей-одиночек без церебрального паралича, которые пережили неонатальный период в период с 1996 по 2006 год.
